IAKO HZZO osigurava pokriće troškova dioptrijskih naočala za djecu i odrasle u sklopu obveznog zdravstvenog osiguranja, stvarnost je daleko od idealne. Iznos koji plaćaju je 11.02 eura za dioptrijske naočale. To uključuje 2.79 eura za okvir i 8.23 eura za leće.

Međutim korisnici i optičari upozoravaju da je iznos koji HZZO pokriva nedostatan za nabavu kvalitetnih naočala. Cijena naočala, ovisno o dioptriji i kvaliteti materijala, može doseći i do 500 eura. Ova značajna razlika između pokrivenog iznosa i stvarne cijene kvalitetnih naočala stvara financijski teret za mnoge obitelji jer, naglasimo tu, ne radi se o nikakvim dizajnerskim naočalama već o dioptriji. Ako se radi o višoj dioptriji HZZO plaća samo one najdeblje i najružnije i najnekvalitetnije leće.

Mama: Troje ih nosi naočale, jedne plaćam 300 eura

Situacija postaje još teža kada je više članova obitelji ovisno o dioptrijskim naočalama. Lidija Blažević, majka šestero djece, suočava se s dodatnim izazovima jer troje njezine djece nosi naočale, a jedno od njih ima i autizam.

"Promijenili smo veliki broj naočala jer su to djeca, dioptrija raste, a i naočale se potrgaju. Dok mi je sin imao 5 godina, kupovala sam mu silikonske okvire koji se ne mogu potrgati. I to smo sami plaćali. Nismo željeli da nose debele leće koje izgledaju kao dno pepeljare jer su neudobne pa smo sami plaćali i njih. 

Sve troje djece imaju astigmatizam, a takve leće su dosta skupe, stoga smo naočale plaćali sami. Najskuplje naočale s najjeftinijim okvirom smo za jedno dijete platili 2 tisuće kuna, danas oko 300 eura. Što je poprilična razlika u odnosu na onih 11 eura koje nudi HZZO", govori nam Lidija Blažević. 

Davno je, priča nam, odustala nositi doznake od oftalmologa na HZZO kako bi uzeli 11 eura od države. 

"Više ne idemo to potvrđivati i gubiti vrijeme u redu za 11 eura. Taj iznos bi trebao biti puno veći da bi roditelji mogli osjetiti razliku, a kamoli da bi oni mogli reći da nam djeca imaju besplatne naočale. 

Mislim da bi okvirno trebali davati oko 200 eura za dječje naočale. Prvenstveno treba pogledati korisnika. Kako će dijete nositi te socijalne naočale, one budu potrgane za tjedan dana. Najbolje znam koliko su ih moji potrgali dok su bili mali", kaže nam Lidija. 

Optičar: Te leće su dno asortimana, gorih nema

Socijalne naočale, kako se u javnosti često nazivaju, besplatne su naočale koje će platiti HZZO jednom godišnje za djecu do 7 godina, svake dvije godine za djecu od 7 do 18 godina te svake tri godine za odrasle. Izbor okvira je sužen, a stakla su po mišljenju mnogih optičara nekvalitetna. 

Dostupnost socijalnih naočala postaje sve veći izazov jer mnogi optičari prekidaju suradnju s HZZO-om. Samo rijetki, vođeni socijalnom osjetljivošću, nastavljaju nuditi ovu uslugu. Razgovarali smo s nekoliko takvih optičara koji, unatoč želji za anonimnošću, jednoglasno ističu potrebu za promjenom postojećeg zakona.

„Na primjer, velik dio pomagala na popisu odnosi se na mineralne (staklo) dioptrijske leće, koja su nekada bila standard, ali se danas rijetko koriste jer je cijela industrija prešla na plastične leće. Razlozi za to su veća težina naočala u usporedbi s modernim plastičnim lećama što smanjuje udobnost te veća osjetljivost na udarce i mogućnost loma.

S druge strane, plastične leće s popisa osnovnog su standarda – nemaju nikakve zaštitne premaze poput antirefleksnog sloja koji smanjuje odsjaj i poboljšava vidljivost, UV zaštite koja štiti oči od štetnog sunčevog zračenja, te sloja za zaštitu od ogrebotina koji produžava vijek trajanja leća. Drugim riječima te dioptrijske leće su dno asortimana jer gorih nema,
samo boljih”, rekao je jedan od optičara.

"Socijalni program nudi najgore okvire"

Okviri koji su dostupni putem HZZO-a osnovnog su dizajna, izrađeni od plastike i dolaze u dvije osnovne boje – smeđoj i sivoj. Kvalitetom i dizajnom su, govori optičar, daleko ispod trenutačnih standarda industrije.

„Bez obzira što je to socijalni program to su najgori okviri koji postoje u ponudi. U našoj ponudi imamo pomagala koja u potpunosti pokriva HZZO. Međutim, važno je napomenuti da HZZO pokriva samo osnovna dioptrijske leće s indeksom loma 1.5 koje pokrivaju dobro dioptrije do +/- 2.00.

Kod viših dioptrija, iznad navedenih +/- 2.00 takve leće su vrlo debele, što znači da su estetski neprivlačne (tzv. pepeljare) i teške za nositi, a u nekim slučajevima ih nije moguće ni izraditi za određene okvire. Kako bi se stakla stanjila i bila ugodnija za nošenje, potrebno je koristiti materijale s višim indeksom loma (npr. 1.6, 1.67 ili 1.74), što nije pokriveno HZZO-om”, objasnio je optičar.

"Odobreni iznos pokrije 5-10% cijene"

Iznos koji HZZO najčešće odobrava kreće se od 7 do 20 eura, prema riječima optičara. Međutim u praksi se, govori, često događa da iznos koji HZZO pokriva ne odgovara stvarnoj cijeni naočala koje su korisniku potrebne. 

Stoga, iako HZZO formalno odobrava financiranje ovih pomagala, u mnogim slučajevima stranke moraju snositi dodatne troškove. 

"Ako se stranka odluči za naočale koje ne pokriva HZZO, od ukupne cijene se odbija iznos koji je HZZO odobrio, no u praksi to često ne predstavlja značajnu financijsku olakšicu, osobito kada je riječ o naočalama višeg standarda. 

Odobreni iznos pokrije 5-10% cijene, što ne čini veliku razliku, a to može osobito opteretiti starije osobe i umirovljenike s ograničenim primanjima. Unatoč tome, mnoge stranke se odlučuju za nadoplatu jer žele kvalitetnije i lakše leće, modernije okvire ili dodatne zaštitne premaze", dodao je optičar. 

Udruga: Tražili smo povećanje subvencije

No postavlja se pitanje kako će dioptrijske naočale kupiti umirovljenici ili roditelji slabijeg imovinskog stanja čija djeca imaju visoku dioptriju, zbog čega im tehnički optičari ne mogu ni napraviti socijalne naočale. To već godinama muči i Udrugu Oko, koja se bori za povećanje subvencije. No pozitivnog odgovora nema. 

"Tražili smo da promijene način financiranja cijene naočala za visokoslabovidnu djecu. Zahtjev smo ponavljali nekoliko puta, no nisu poduzete konkretne mjere. Tražili smo da se do iznosa dioptrije od (+/-) 2 subvencija poveća za 25% cijene stakala koje propiše doktor medicine specijalist te do iznosa dioptrije od (+/-) 5, 50% cijene stakala/kontaktnih leća.

Kada je u pitanju dioptrija od (+/-) 7, subvencija bi trebala iznositi 75% cijene stakala/kontaktnih leća koje propiše doktor medicine specijalist, a subvencija za cijenu okvira bi iznosila 200 eura, a
za veće dioptrije subvencija bi trebala iznositi 100% cijene stakala/kontaktnih leća te subvencija za cijenu okvira bi iznosila 300 eura", kazala nam je mr. sc. Nada Bjelčić, predsjednica Udruge Oko.

Kako bismo dobili odgovor na pitanje o mogućnostima roditelja slabijeg imovinskog stanja da svojoj visokoslabovidnoj djeci osiguraju adekvatne naočale neophodne za vid, školovanje i igru, uputili smo upit HZZO-u. Međutim do zaključenja ovog teksta nismo dobili odgovor.