UVOĐENJE obaveznih covid-potvrda u državne i javne institucije odgođeno je za jedan dan. To znači da će se u ponedjeljak morati testirati ogroman broj ljudi.

Informaciju o odgodi primjene covid-potvrda u javnim i državnim institucijama večeras je potvrdio ravnatelj Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo Krunoslav Capak. Kao glavni razlog naveo je upravo masovno testiranje koje će neminovno uslijediti uoči stupanja na snagu odluke o obaveznim covid-potvrdama.

>> Capak: Uvođenje covid-potvrda odgađa se do utorka

Naime, u javnim i državnim institucijama je, kako je danas neslužbeno doznao Index, 30-ak posto zaposlenika koji se nisu cijepili ni preboljeli covid-19, što znači da će se morati testirati kako bi u utorak mogli doći na svoja radna mjesta.

Capak: Možda će se morati testirati i 100.000 ljudi

Da se radi o ogromnom broju ljudi, večeras je potvrdio i sam Capak.

"To će biti jedan poprilično velik broj ljudi koje ova odluka obuhvaća, a koliko među njima točno ima onih koji će se trebati testirati, to je jako teško reći, ali taj broj će sigurno biti velik, možda i 100 tisuća", rekao je Capak, dodavši kako su napravili sve da stvore infrastrukturu, da bude dovoljan broj mjesta "na kojima se oni mogu testirati".

Za covid-potvrde neće se priznavati kućni testovi, rekao je Capak, nego brzi antigenski i PCR testovi. Vrijeme trajanja covid-potvrde za one s brzim testom je 48 sati, za PCR test 72 sata, što znači da će se preko vikenda i u ponedjeljak morati testirati znatno više ljudi nego što ih je u takvom periodu testirano od početka pandemije. 

Zašto bi u ponedjeljak moglo biti kaosa na punktovima za testiranje?

Naime, kapaciteti za testiranje vikendom su jako ograničeni, a naročito ako se u obzir uzme da je HZJZ predvidio da se testiranje zbog covid-potvrda provodi i u ljekarnama. Naime, ogromna većina ljekarni vikendom ne radi.

Isto tako, za očekivati je da većina zaposlenih u javnim i državnim službama neće htjeti trošiti vrijeme vikendom kako bi se testirali, nego će to ostaviti za ponedjeljak, zadnji radni dan uoči uvođenja obaveznih covid-potvrda. To znači da bi u ponedjeljak moglo doći do dosad neviđene navale na punktove za testiranje.

Svemu tome treba pridodati i one koji će, neovisno o covid-potvrdama koje kreću od utorka, ići na regularno testiranje na koronavirus. Treba napomenuti da je u ponedjeljak i inače, prije uvođenja obaveznih covid-potvrda u javni sektor, bila navala na testiranje jer su vikendom kapaciteti za testiranje na minimumu.

Hoće li sustav izdržati dosad najmasovnije testiranje na koronu od početka pandemije, ostaje za vidjeti. No dosadašnja iskustva s organizacijom masovnih testiranja, ali i cijepljenja, ne daju previše razloga za optimizam.

Capak se nada da će se moći testirati na 2000 testnih mjesta u Hrvatskoj

Capak je večeras rekao da su dali mogućnost poslodavcima da to organiziraju u svojim prostorima, bilo da to rade sami ili da sklope ugovor s nekim tko im to može napraviti.

"Imamo sada 420 testnih mjesta koja su registrirana pri HZZO-u današnjom odlukom i objašnjenjem koje je HZJZ objavio na svojim web stranicama, sve je to dogovoreno s Ministarstvom zdravstva. Donesene su odgovarajuće odluke, dana je mogućnost svim ljekarnama da testiraju", rekao je Capak.

"Ljekarni u Hrvatskoj ima negdje 1250. Mi računamo da će većina njih provoditi testiranje, dana je mogućnost svim ordinacijama primarne zdravstvene zaštite i svim zdravstvenim ustanovama koje imaju zdravstvene djelatnike da testiraju. Računamo da će to biti prvi dan već negdje 2000 testnih mjesta u Hrvatskoj, računamo da ćemo uspjeti pokriti svoje potrebe", najavio je šef HZJZ-a.

Testiranja će se, dakle, uz regularne punktove i ljekarne moći obaviti i u primarnoj zdravstvenoj zaštiti te kod stomatologa. 

Što stoji u danas objavljenim uputama HZJZ-a?

Hrvatski zavod za javno zdravstvo donio je detaljne upute oko organizacije širokodostupnog testiranja brzim antigenskim testovima. Navodi kako se testovi na slinu neće priznavati, dok će brzi antigenski testovi služiti samo za ulazak na posao, ali ne i za izdavanje covid-potvrde.

U nastavku donosimo upute HZJZ-a.

Tko sve može testirati?  

Osim testnih mjesta koja već sada postoje i na listi su Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO), testirati može svaki zdravstveni djelatnik, uključujući i one čija je osnovna uloga u sustavu zdravstva primarno usmjerena drugim područjima, poput farmaceuta, farmaceutskih tehničara i doktora dentalne medicine.  

HZZO će centralno omogućiti svim zaposlenicima ljekarni i svim pružateljima primarne zdravstvene zaštite da HZZO-u prijavljuju testiranja koja provode bez ikakve predradnje (bez prethodne prijave HZZO-u). Uvjet je pametna kartica HZZO-a i najmanje jedan zaposleni zdravstveni djelatnik, a bez prethodne suglasnosti ili prethodne prijave HZZO-u ili Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo (HZJZ).

Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita, bolnička zdravstvena zaštita i privatni sektor: Za specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu, bolničku zdravstvenu zaštitu i privatni sektor uvjet je pametna kartica HZZO-a i najmanje jedan zaposleni zdravstveni djelatnik te prethodna najava korištenja pristupa HZZO-u na e-adresu: covid_izvjestaj@hzzo.hr.

Ne provodi se prethodna prijava testnog mjesta HZJZ-u.  

HZZO će pratiti prijavu pojedinačnih rezultata testiranja po ustanovama

Upute za upis pojedinačnih testiranja u platformu i izdavanje covid-potvrda HZZO će objaviti na stranici www.hzzo.hr.  

HZZO će pratiti prijavu pojedinačnih rezultata testiranja po ustanovama, ugovoru s HZZO-om, kao i osobama čije su pametne kartice korištene za ovu svrhu. Testiranje se izvodi prema uputama proizvođača brzog antigenskog testa te odgovorna osoba na svakom testnom mjestu treba osigurati da su svi koji provode testiranje osposobljeni za izvođenje ovih testiranja, odnosno upoznati sa sadržajem uputa proizvođača, kao i s ovim uputama.  

Priznati testovi  

Za ovu svrhu trebaju se koristiti isključivo testovi koji su navedeni na zadnjem odobrenom Zajedničkom popisu međunarodno priznatih brzih antigenskih testova. Lista se redovito ažurira i uvijek treba provjeriti nalazi li se test na zadnjoj odobrenoj listi.
 
Testove koji su na navedem popisu ne treba validirati. Antigenski testovi koji koriste slinu kao uzorak nisu prihvatljivi za izdavanje covid-potvrda, zbog čega se ne nalaze na zajedničkom popisu.  

Propisani prostorni uvjeti za testiranje

Uzorkovanje bi se trebalo izvoditi na otvorenom kad god uvjeti to dozvoljavaju, uz moguće prilagodbe, primjerice, kroz prozor, po principu "drive-in" i sl. Ako je uzorkovanje u zatvorenom, onda u tim prostorijama, osim uključenih u testiranje, nitko drugi ne bi trebao boraviti, odnosno te prostorije bi trebale biti samo za namjenu testiranja. Ako nema raspoložive posebne prostorije, testiranje se može organizirati kroz rad u određenom radnom vremenu u kojem će se provoditi samo testiranja, uz naknadno odgovarajuće čišćenje/dezinfekciju.  

Prostorije moraju biti dobro ventilirane i u njima se redovito trebaju čistiti plohe na kojima se izvode testovi odgovarajućim dezinficijensima za površine. Plohe stolova i stolice koje se tamo koriste trebalo bi brisati 70%-tnim alkoholom ili 0.1%-tnom, odnosno 1%-tnom otopinom natrijevog-hipoklorita (varikina) nakon uzorkovanja. Moraju biti od materijala koji ne upija, odnosno ne smiju biti od tkanina, i koji ne mijenja svojstva zbog korištenja dezinficijensa. Dezinficijens se u pravilu drži u sprej-bočicama.  

Izvođenje testova treba se provoditi na sobnoj temperaturi

Osoba koja uzorkuje mora koristiti osobna zaštitna sredstva koja uključuju pregaču, rukavice, kiruršku/medicinsku masku i vizir. Rukavice se između svakog uzorkovanja dezinficiraju. Osoba kojoj se uzima uzorak cijelo vrijeme nosi masku, a tijekom uzorkovanja masku spušta s nosa tako da joj ona prekriva usta.  

U pravilu se u pakiranju testova za antigensko testiranje nalaze sterilni odgovarajući štapići za uzimanje obriska nazofarinksa ili, ako je test namijenjen za nos, odgovarajući štapić za nos. Ako je isti test namijenjen za obrisak nazofarinksa i obrisak nosa, u ovoj svrsi prednost se daje obrisku nosa.  

Izvođenje testova treba se provoditi na sobnoj temperaturi i uobičajenom udjelu vlage u uredskim prostorima, a nikako na nižim temperaturama i visokom udjelu vlage jer postoji mogućnost lažno pozitivnog nalaza ako se testiranja izvode u neodgovarajućim uvjetima.  

Što je sve potrebno?  

• odgovarajući vodootporni flomaster za označavanje uzoraka
• vreća za odlaganje infektivnog otpada, kontejner i po potrebi organizirano sakupljanje takvog otpada; korišteni testovi se ne čuvaju, već se bacaju
• štoperica za mjerenje vremena trajanja testa koje u pravilu iznosi od nanošenja uzorka na
pločicu 10-30 minuta (provjeriti u uputi proizvođača testa).

Postupanje s rezultatom testa  

Sva provedena testiranja, neovisno o rezultatu, unose se na platformu testiranih. Ako nije moguće interpretirati rezultat, testiranje je potrebno ponoviti.  
 
Interpretacija pozitivnog nalaza varira ovisno o prevalenciji bolesti u populaciji. Trenutno je prevalencija visoka te se pozitivan nalaz u osobe sa simptomima može smatrati i potvrdom bolesti. U slučaju niske prevalencije pouzdanost testova može varirati. Pozitivna osoba upućuje se svom liječniku obiteljske medicine radi otvaranja izolacije. Informacije o pozitivnoj osobi (osobni podaci pozitivne osobe, kontakt-telefon ili e-mail adresa) javljaju se službi za epidemiologiju nadležnog zavoda za javno zdravstvo županije, odnosno Grada Zagreba radi praćenja kontakata.  

U slučaju testiranja za potrebe poslodavca, informacije o rezultatima testova mogu se dostavljati poslodavcu sukladno dogovorenoj proceduri između poslodavca i testnog mjesta.  

Testiranje kod poslodavca  

Moguće je organizirati testiranje kod poslodavca, pri čemu rezultati testiranja ne služe za izdavanje covid-potvrde, nego isključivo da se omogući osobama s negativnim testom pristup na radno mjesto, odnosno u prostorije poslodavca, dok se s osobama s pozitivnim testom postupa kako je ranije navedeno.