"KAO da se uključi prekidač i odmah ste gladni." Tim je riječima Tanya Hall opisala svoje opetovane pokušaje prestanka uzimanja lijekova za mršavljenje. Svaki put kad bi prekinula s injekcijama, neprestana misao o hrani vratila bi se - i to glasnije no ikad.

Injekcije za mršavljenje, poznate kao GLP-1 agonisti, za mnoge su postigle ono što dijete nikada nisu mogle: isključile su onaj stalni unutarnji glas koji ih je tjerao da jedu čak i kada su siti. Ovi lijekovi omogućili su ljudima novi izgled, novi pogled na život i, u nekim slučajevima, potpunu transformaciju, no postavlja se pitanje što se događa kada ih prestanete uzimati, piše BBC.

Borba s glađu i nuspojavama

Tanya, voditeljica prodaje u velikoj fitness tvrtki, počela je uzimati Wegovy kako bi nešto dokazala. Osjećala se kao "uljez" u svojoj industriji zbog prekomjerne težine i vjerovala je da se njezino mišljenje ne cijeni dovoljno. Nakon što je počela s terapijom i izgubila na težini, osjetila je da je kolege tretiraju s više poštovanja. No, uspjeh je imao cijenu.

Prvih nekoliko mjeseci patila je od nesanice, stalne mučnine i glavobolja, a kosa joj je počela ispadati, što je moguća nuspojava brzog gubitka kilograma. "Kosa mi je ispadala u pramenovima", prisjeća se. Ipak, izgubila je 38 kilograma i postigla željeni izgled. Sada, više od 18 mjeseci kasnije, svaki pokušaj prestanka završava jednako. "U samo nekoliko dana pojedem toliko hrane da ostanem potpuno užasnuta", kaže Tanya.

Liječnik upozorava: "Kao da vas pogodi lavina"

Prestanak uzimanja lijekova za mršavljenje može se činiti kao "skakanje s litice", upozorava obiteljski liječnik dr. Hussain Al-Zubaidi. "Često viđam pacijente koji, nakon što postignu cilj, naglo prekinu s najvišom dozom." Prema njegovim riječima, to može biti kao da vas pogodi "lavina ili tsunami", jer se opsesivna misao o hrani vraća već sljedeći dan.

Dosadašnji dokazi upućuju na to da će ljudi unutar jedne do tri godine nakon prestanka terapije vratiti značajan dio izgubljene težine. "Govorimo o povratku između 60 i 80 posto kilograma koje ste izgubili", ističe dr. Al-Zubaidi.

Prilika za novi početak

Ellen Ogley odlučna je da se to njoj ne dogodi. Za nju je početak uzimanja lijeka Mounjaro bio "posljednji pokušaj da stvari ispravi" nakon što je zbog prekomjerne težine morala potpisati izjavu da možda neće preživjeti nužnu operaciju. "Bila sam emocionalni prejedalac. Jela sam kad sam bila sretna, jela sam kad sam bila tužna, nije bilo važno", objašnjava.

Lijek je, kaže, sve to isključio. Vrijeme bez stalne misli o hrani iskoristila je da preoblikuje svoj odnos prema jelu. Počela je učiti o prehrani, stvarati zdrave navike i vježbati. Nakon 16 tjedana, postupno je smanjivala dozu tijekom šest tjedana i ukupno izgubila 22 kilograma. Kad bi se osjećala loše, umjesto da "ide do kuhinjskih ormarića i puni lice", išla bi trčati.

Važnost izlazne strategije

Ipak, i Ellen je primijetila da joj se težina počela polako vraćati nakon prestanka terapije, što joj je, kako kaže, "malo poremetilo psihu". Zato je prava podrška ključna, naglašava dr. Al-Zubaidi. "Sve je u tome da imate izlaznu strategiju", objašnjava.

Britansko regulatorno tijelo za lijekove preporučilo je da pacijenti dobiju najmanje godinu dana stalnih savjeta i prilagođenih planova nakon prestanka liječenja. Međutim, za one koji lijekove plaćaju privatno, poput Tanye i Ellen, takva podrška nije uvijek zajamčena.

Tanya je i dalje na lijekovima, iako osjeća da više nemaju velikog učinka. Strah od brzog povratka kilograma prevelik je i uvijek pronađe razlog da se vrati terapiji. "Prvih 38 godina života imala sam prekomjernu težinu. Sada sam 38 kilograma lakša. Dio mene osjeća ovisnost o tome da nastavim jer se zbog toga osjećam pod kontrolom", priznaje, no zatim zastaje i dodaje kako je možda obrnuto - možda lijek kontrolira nju.

S druge strane, Ellen osjeća da je to poglavlje za nju zatvoreno. Nastavila je gubiti kilograme i nakon prestanka terapije te je sada lakša za ukupno 51 kilogram. "Želim da ljudi znaju da život nakon Mounjara također može biti održiv", poručuje.

Proizvođač Wegovyja, Novo Nordisk, izjavio je da bi se odluke o liječenju trebale donositi zajedno sa zdravstvenim djelatnikom, uzimajući u obzir nuspojave. Slično, Eli Lilly, tvrtka koja proizvodi Mounjaro, ističe da je sigurnost pacijenata njihov glavni prioritet te da aktivno prate sve informacije o lijeku.