DRUŠTVENIM mrežama proširio se trend u kojem se sirovo mlijeko uspoređuje s majčinim, a neki influenceri sugeriraju da je njegova konzumacija sigurna. Američka pedijatrijska akademija (AAP) upozorava roditelje da ne slijede takve savjete jer mogu biti opasni i za njih i za njihovu djecu. Vodeće zdravstvene organizacije ne preporučuju pijenje sirovog, odnosno nepasteriziranog mlijeka, zbog rizika od štetnih bakterija.

Trend se temelji na ideji da bebe piju nepasterizirano majčino mlijeko pa zagovornici postavljaju pitanje zašto ljudi ne bi mogli piti ni nepasterizirano mlijeko životinja poput krava ili koza. Kao odgovor na takve objave, AAP je u srpnju ove godine detaljno objasnio zašto je sirovo mlijeko štetno za djecu. Liječnici pojašnjavaju zašto majčino i sirovo mlijeko nisu isto te zašto ga bebe, dojilje i djeca općenito ne bi trebali piti.

Majčino mlijeko nije isto što i sirovo mlijeko

Novi trend polazi od netočne pretpostavke da su majčino i sirovo životinjsko mlijeko usporedivi. Liječnici naglašavaju da se radi o potpuno različitim vrstama mlijeka. Jedna od glavnih razlika jest način na koji mlijeko dolazi do potrošača. Dok ljudska beba pije mlijeko izravno iz dojke ili čiste izdajalice, način na koji se dobiva životinjsko mlijeko znatno je manje higijenski.

"Kravlje vime nalazi se odmah ispod anusa, a krave često leže u blatu i sijenu. Uspoređivati te dvije metode dobivanja mlijeka potpuno je besmisleno", kaže za Parents Allison Alexander, savjetnica za laktaciju. Alexander napominje i da se majčino mlijeko iz banke pasterizira, što je i službena preporuka.

"Kada se mlijeko donira banci, ono prolazi proces pasterizacije kako bi se osjetljiva i visokorizična novorođenčad zaštitila od moguće kontaminacije. Same darivateljice prolaze stroge provjere", pojašnjava.

Osim načina dobivanja, ključan je i sastav. "Mlijeko sisavaca specifično je za svaku vrstu. Ljudsko mlijeko stvoreno je za ljude, a kravlje za krave", objašnjava dr. Jenny Thomas, pedijatrica i specijalistica za medicinu dojenja. "Zbog toga kravlje mlijeko ima potpuno drugačiji sastav proteina, minerala i imunoloških faktora."

Najveća razlika leži u imunološkim i bioaktivnim svojstvima, smatra dr. Jenelle Ferry, neonatologinja iz Pediatrix Medical Group. "Faktori rasta, imunološki faktori, hormoni, probavni enzimi i imunoglobulini nalaze se u ljudskom mlijeku i nužni su za pravilan razvoj i prilagodbu djeteta", kaže dr. Ferry.

Stvarni rizici za bebe i djecu

AAP je zabrinut zbog same ideje davanja sirovog mlijeka bebama i maloj djeci, što influenceri otvoreno predlažu. Neovisno o pasterizaciji, kravlje ili bilo koje drugo životinjsko mlijeko ne bi se smjelo davati dojenčadi mlađoj od 12 mjeseci. AAP podržava isključivo majčino mlijeko, mliječnu formulu ili donirano mlijeko iz provjerenih banaka.

"Kravlje mlijeko ne može se prilagoditi razvojnim potrebama ljudske bebe", kaže dr. Thomas. "Neprerađeno kravlje mlijeko nema dovoljno željeza, vitamina E i esencijalnih masnih kiselina, a sadrži previše natrija, kalija, proteina i zasićenih masti za dojenče. Upravo zato formula zahtijeva opsežnu modifikaciju kravljeg mlijeka."

Osim toga, pijenje nepasteriziranog mlijeka opasno je za dojenčad i malu djecu. Dr. Thomas objašnjava da se takvo mlijeko, čak i ako potječe od zdravih krava, može kontaminirati bakterijama tijekom prikupljanja i skladištenja. Ako malo dijete unese takve patogene, postoji veća vjerojatnost da će razviti teške simptome.

"Mala djeca imaju nerazvijen imunitet i manju kiselost želuca koja pomaže u borbi protiv patogena. U slučaju dehidracije ili sepse imaju i manje tjelesne rezerve", kaže dr. Thomas. Dodaje kako je upravo osjetljivost djece na infekcije bila povijesni razlog za uvođenje pasterizacije, jer su bolesti koje se prenose mlijekom nekada bile jedan od glavnih uzroka smrti dojenčadi.

Zašto se sirovo mlijeko ne preporučuje ni dojiljama?

Čak i ako ga ne daju izravno djetetu, dojilje ne bi trebale piti sirovo mlijeko. Dr. Thomas ističe dva glavna problema: majka se može ozbiljno razboljeti i postati nesposobna za brigu o djetetu, a postoji i rizik da opasne patogene prenese na bebu.

"Dojilja koja pije sirovo mlijeko suočava se s istim rizicima od zaraza kao i svaka odrasla osoba, poput kampilobaktera, salmonele, listerije, brucele, a sada i virusa H5N1. U razdoblju nakon poroda to stvara dodatne probleme: teška bolest majke prekida dojenje i brigu o djetetu, a bakterije poput brucele i listerije mogu prijeći na dijete putem mlijeka ili bliskog kontakta", objašnjava dr. Thomas.

Stav struke: Sirovo mlijeko nije ni za jedno dijete

Preporuke AAP-a ne odnose se samo na bebe ili dojilje - sva bi djeca trebala izbjegavati sirovo mlijeko. "Glavni je problem što sirovo mlijeko ne donosi nikakvu dokazanu korist, dok djeca snose najveći teret bolesti povezanih s njim. Ovaj se trend širi na načine koji epidemije čine većima i težima za suzbijanje. Na kraju stradaju djeca", kaže dr. Thomas.

Dr. Ferry ističe da su sva djeca ugrožena. "Kada se pogledaju izvještaji o zarazama uzrokovanim sirovim mlijekom, vidi se da su djeca nerazmjerno zastupljena - to znači da će se puno lakše razboljeti. Također su pod puno većim rizikom od teških oblika bolesti i komplikacija."

Primjerice, krajem 2023. i početkom 2024. u Kaliforniji je zabilježeno izbijanje salmonele povezano sa sirovim mlijekom. CDC je izvijestio da su od 171 slučaja zaraze čak 70 posto činila djeca i tinejdžeri mlađi od 18 godina.

Zaključak liječnika je jasan: obitelji bi se trebale u potpunosti kloniti sirovog mlijeka. "Ne postoje medicinski podaci koji bi poduprli ovu praksu, a stalno se pojavljuju novi dokazi koji joj ne idu u prilog i pobijaju trendove s društvenih mreža", naglašava dr. Ferry. Ako i dalje imate pitanja o konzumaciji sirovog mlijeka, najbolje je obratiti se liječniku.