JETRA je organ koji često uzimamo zdravo za gotovo. Dok su zdravlje mozga i crijeva popularne teme, o tome kako očuvati zdravlje jetre ne govori se toliko često. Možda bi se trebalo, s obzirom na to da je jetra najveći unutarnji organ, ključan za metabolizam, detoksikaciju i imunitet.
Bez funkcionalne jetre život je nemoguć. Poznato je da alkohol šteti jetri, no prijetnja dolazi i od masne jetre povezane s metaboličkom disfunkcijom (MASLD), stanja kod kojeg nakupljanje masnoće može dovesti do upale. Jedan od uzroka mogu biti i zaslađena pića pa se postavlja pitanje kakav učinak na jetru imaju dijetalna pića.
Kako obični sokovi utječu na jetru?
Redovito pijenje sokova sa šećerom loše je za jetru. "Od svih prehrambenih navika o kojima razgovaram s pacijentima, mnogi podcjenjuju koliki utjecaj sokovi imaju na jetru. Ljudi razmišljaju o debljanju ili karijesu, a rijetko im na pamet padne jetra. A trebala bi", kaže za Parade dr. Treta Purohit, gastroenterologinja i hepatologinja.
"Sokovi sadrže kukuruzni sirup s visokim udjelom fruktoze, što potiče nakupljanje masti u jetri i može dovesti do inzulinske rezistencije", objašnjava dr. Neha Jakhete, također gastroenterologinja i hepatologinja. Dr. Purohit dodaje da takva pića na tijelo djeluju drugačije od onih s drugim vrstama šećera.
"Glukozu koriste tkiva u cijelom tijelu i regulira je inzulin. Fruktozu ne. Ona putuje gotovo izravno u jetru, koja velik dio pretvara u mast. S vremenom, kako se ta mast nakuplja, jetra postaje upaljena i može doći do stvaranja ožiljnog tkiva. Ono što počinje kao masna jetra može napredovati u ozbiljniju bolest, a istraživanja pokazuju da se to može dogoditi neovisno o debljanju. Gazirana pića ne doprinose bolesti jetre samo kroz dodatne kalorije, već i izravno", kaže dr. Purohit.
Dr. Purohit ističe i znanstvena istraživanja koja to potvrđuju. Jedna meta-analiza na više od 35.000 ljudi pokazala je da je konzumacija manje od jednog gaziranog pića tjedno povezana s 14% većom vjerojatnošću za masnu jetru, dok je sedam ili više pića tjedno povećalo tu vjerojatnost za 53%. Druga studija otkrila je da su ljudi koji su pili barem jedno zaslađeno piće tjedno imali više od dva i pol puta veću vjerojatnost za razvoj masne jetre.
Kako dijetalna pića utječu na jetru?
Prema riječima hepatologa, dijetalna pića ne utječu na jetru toliko negativno kao ona sa šećerom, no to ne znači da su bezopasna. Liječnici objašnjavaju da je veza između dijetalnih pića i zdravlja jetre složenija. Za razliku od običnih sokova, ne postoji znanstveni dokaz da dijetalni sokovi izravno uzrokuju MASLD, ali mogu neizravno naštetiti.
Dr. Jakhete navodi kako znanstvena istraživanja pokazuju povezanost između redovitog pijenja dijetalnih gaziranih pića i debljanja, vjerojatno zato što umjetni zaslađivači povećavaju želju za šećerom.
Dr. Purohit se slaže i pojašnjava: "Normalno, kada okusimo nešto slatko, tijelo se priprema za dolazak kalorija i pokreće metaboličke i hormonalne reakcije, uključujući signale sitosti. Kada slatkoća dolazi bez kalorija, iz dana u dan, ta naučena veza počinje slabjeti. Tijelo postaje manje pouzdano u reguliranju unosa kada se pojavi hrana koja doista sadrži šećer".
Osim toga, dr. Jakhete napominje da postoje dokazi kako umjetni zaslađivači mijenjaju ravnotežu bakterija u crijevima. "Ta neravnoteža može promijeniti način na koji metabolizirate hranu i potencijalno dovesti do inzulinske rezistencije. Mogla bi čak i povećati apetit", kaže ona.
Kako prehranom podržati zdravlje jetre?
Informacija da i obični pa čak i dijetalni sokovi mogu doprinijeti bolesti jetre može biti obeshrabrujuća. Ipak, liječnici ističu da nema ništa loše u povremenoj konzumaciji. Ako je to rijetka navika, nema razloga za brigu.
Ako redovito pijete sokove, dijetalna verzija je bolji izbor od one sa šećerom, ali još bolji izbor je gazirana voda bez ikakvih dodataka. "Gazirana voda nudi najjednostavnije rješenje: bez fruktoze, bez umjetnih zaslađivača i bez otvorenih znanstvenih pitanja. Sama karbonizacija nema poznatog učinka na jetru", kaže dr. Purohit.
Za potporu zdravlju jetre, dr. Purohit preporučuje mediteransku prehranu koja naglašava povrće, voće, biljne proteine, morske plodove i maslinovo ulje, uz minimalan unos crvenog mesa i ultraprerađene hrane.
"Podaci sugeriraju da je više od dvije porcije crvenog mesa tjedno, ili otprilike jedna porcija prerađenog mesa poput slanine i kobasica, dovoljno da se smatra faktorom rizika za MASLD. Ne morate ih se u potpunosti odreći, ali ih ne biste trebali smatrati svakodnevnom namirnicom", zaključuje dr. Purohit. Prelazak na gaziranu vodu jednostavna je zamjena koja će podržati vašu jetru, a istovremeno zadovoljiti želju za hladnim i pjenušavim napitkom.