Ugljikohidrati su glavni izvor glukoze, koju tijelo koristi kao osnovni izvor energije, osobito za mozak, srce i mišiće. Kada jedemo ugljikohidrate, oni se probavljaju i razgrađuju u glukozu koja ulazi u krvotok i koristi se za energiju. Ako je glukoze premalo, tijelo mora pronaći alternativne načine za proizvodnju energije.
Kada se unos ugljikohidrata značajno smanji, tijelo brzo troši glikogen (pohranjenu glukozu) u mišićima i jetri. Budući da glikogen zadržava vodu, njegova potrošnja uzrokuje i gubitak vode, što objašnjava brzo smanjenje tjelesne težine na početku niskougljikohidratnih dijeta.
Ako su ugljikohidrati izrazito ograničeni, tijelo prelazi na korištenje masnoća za energiju, a jetra proizvodi ketonska tijela (ketone). Taj proces naziva se ketosis ili nutritivna ketoza i predstavlja normalnu metaboličku prilagodbu na nizak unos ugljikohidrata. Ketoni mogu služiti kao alternativni izvor energije za mozak i mišiće kada ima vrlo malo glukoze dostupno.
Premalo ugljikohidrata utječe i na hormone i metabolizam:
Povećanje kortizola (hormona stresa) kako bi se održala razina glukoze u krvi.
Ove promjene mogu utjecati na energiju, raspoloženje i apetit.
Uz smanjeni unos ugljikohidrata, razina inzulina obično pada, dok glukagon raste kako bi se osiguralo oslobađanje glukoze iz rezervi.
Kod vrlo niskog unosa ugljikohidrata, osobito na početku, mogu se pojaviti:
Ovi simptomi se često nazivaju keto gripa ili adaptacijskom fazom i kod nekih ljudi traju nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Iako neki ljudi uspijevaju održavati niskougljikohidratnu prehranu i postižu rezultate u mršavljenju ili regulaciji šećera u krvi, postoje i potencijalni rizici: