KRONIČNE upalne bolesti poput artritisa, fibromialgije, lupusa ili gihta pogađaju velik broj ljudi. Reumatologija je medicinska grana koja se bavi upravo tim stanjima, s ciljem smanjenja upale, kronične boli te oštećenja zglobova i organa. Mnogi reumatolozi primjenjuju cjelovit pristup koji uz medicinska rješenja uključuje i promjene životnih navika, zbog čega imaju jasan stav o ulozi prehrane u zdravlju svojih pacijenata.

Iako protuupalna prehrana može ublažiti neke simptome, stručnjaci naglašavaju da ne postoji čarobna namirnica koja bi izliječila te bolesti. "Želim da ljudi jasno shvate jednu stvar: u 99.9 posto slučajeva ništa što ste jeli ili niste jeli nije uzrokovalo vašu autoimunu bolest", ističe za HuffPost dr. Amanda Moyer sa Sveučilišta u Oklahomi. "Isto tako, ne postoji jedna posebna namirnica koja će je izliječiti."

"Prehrana je moćna, ali nije čarobni prekidač za autoimunost", dodaje Moyer. "To ne znači da hrana nije važna, jer utječe na to kako se osjećate iz dana u dan, na djelovanje lijekova, na tjelesnu težinu, zdravlje srca i dugoročne rizike od komplikacija. No ne želim da pacijenti osjećaju nepotrebnu krivnju ili da ih se okrivljuje za proces bolesti koji nisu izazvali svojim ručkom."

Maslinovo ulje ima protuupalne učinke slične ibuprofenu

Dr. Kam Shojania, voditelj odjela reumatologije u Općoj bolnici Vancouver, svojim pacijentima savjetuje da na ekstra djevičansko maslinovo ulje gledaju kao na praktičnu protuupalnu namirnicu.

"Ljudi se iznenade kada čuju da maslinovo ulje sadrži oleokantal, prirodni spoj za koji podaci sugeriraju da može smanjiti upalne markere i zaštititi krvne žile", rekao je. "Oleokantal ima protuupalne učinke slične ibuprofenu. Postoje i nova istraživanja o njegovim učincima na imunosni sustav, uključujući kod upalnog artritisa i lupusa."

Masna riba ima dokazane rezultate kod autoimunih bolesti

"Omega-3 masne kiseline EPA i DHA imaju najčvršće dokaze od svih pojedinačnih prehrambenih intervencija u reumatologiji", kaže dr. Devon Charlton, direktor reumatologije u Medicinskom centru Sveučilišta u Pittsburghu. "Preporučujem konzumaciju masne ribe poput lososa, skuše, srdela i inćuna dva puta tjedno."

Naveo je istraživanje s gotovo 26.000 sudionika koje je pokazalo da je kod onih koji su uzimali 1 gram EPA i DHA dnevno došlo do smanjenja potvrđenih i vjerojatnih autoimunih bolesti za 15 do 18 posto. "Učinak je jačao što je suplementacija dulje trajala, a zadržao se i dvije godine nakon što su sudionici prestali uzimati dodatke prehrani", pojasnio je.

Povećan unos vlakana može pomoći u borbi protiv upale

Dr. Micah Yu, specijalist reumatologije, interne, integrativne i tzv. lifestyle medicine, potiče svoje pacijente da povećaju unos vlakana. "Vlakna pomažu u smanjenju opće upale, a mogu pomoći i u smanjenju upale zglobova", rekao je.

"Osim toga, pokazalo se da osobe koje jedu više vlakana imaju nižu tjelesnu težinu, što može ublažiti simptome bolesti." Yu potiče pacijente da vlakna unose iz prirodnih izvora poput graha, voća, povrća i druge cjelovite hrane, a ne iz dodataka prehrani.

Fermentirana hrana podržava snagu imuniteta crijeva

Dr. Yoon Qiu, reumatologinja i docentica na Emory Healthcareu, veliki je zagovornik kupusa jer sadrži protuupalni spoj sulforafan. "Dugo se održi u hladnjaku", napominje kao praktičnu prednost. Još dugotrajnija, a možda i korisnija, može biti fermentirana hrana poput kimchija ili kiselog kupusa. "Preporučujem konzumaciju fermentirane hrane za podršku crijevnom mikrobiomu", rekla je Qiu.

Budući da se čak 80 posto našeg imunosnog sustava nalazi u crijevima, crijevni mikrobiom ključan je za regulaciju imunoloških odgovora. Istraživanja su pokazala da je prehrana bogata fermentiranom hranom povećala raznolikost mikrobioma i smanjila markere upale, uključujući i one izravno uključene u autoimune procese. U smanjenju upale, prehrana temeljena na fermentiranoj hrani pokazala se učinkovitijom od one bogate vlaknima.

Orašasti plodovi mogu smiriti upalu

"Kad bih morala odabrati jednu namirnicu koju bih stavila na popis za kupovinu svakog reumatološkog pacijenta, bila bi to velika vrećica blago začinjenih orašastih plodova, poput badema", rekla je dr. Moyer. "Lako ih je grickati, osiguravaju proteine, vlakna i zdrave masti te se savršeno uklapaju u prehranu koja pomaže smiriti upalu", pojasnila je.

"Na praktičnoj razini, volim održive, a ne kažnjavajuće promjene. I sama grickam orašaste plodove, posebno bademe, i često ću isprobati novi okus kad idem u trgovinu, pod uvjetom da nisu 'natrijeve bombe'."

Ono što jedete samo je dio vaše zdravstvene priče

Dr. Charlton često podsjeća svoje pacijente da je hrana pomoćna, a ne primarna terapija. "Ako uzimate metotreksat, varfarin ili druge lijekove, razgovarajte o svim značajnijim promjenama u prehrani sa svojim reumatologom", upozorio je. "Pacijenti koji prestanu uzimati antireumatske lijekove koji modificiraju tijek bolesti ili biološke lijekove u korist prehrambenih intervencija riskiraju nepovratno oštećenje zglobova, zahvaćenost organa ili čak smrt."

"Nitko ne bi smio zamijeniti metotreksat za 'čašicu' maslinovog ulja", složio se dr. Shojania. "Idealna kombinacija je lijek temeljen na dokazima uz mediteranski način prehrane, po mogućnosti osmišljen s registriranim dijetetičarom kako bi odgovarao vašoj kulturi, budžetu i stvarnom životu."

Na kraju, dr. Moyer poručuje da je važno imati na umu širu sliku: "Moj savjet za kraj je da se opustite, usredotočite na cjelovitu hranu, uglavnom biljke, s nemasnim proteinima i zdravim mastima, te da budete oprezni sa skupim dodacima prehrani. A kada pojedete kuglicu sladoleda ili komad rođendanske torte, uživajte u tome. Zatim se vratite svom uobičajenom obrascu prehrane, jer to je ono što se uistinu računa."