PAD S BICIKLA, nezgodan doskok ili jednostavno krivi korak na pločniku - trenutak nepažnje dovoljan je za oštru bol i zvuk koji nitko ne želi čuti. Prijelom kosti toliko je česta ozljeda da će, prema procjenama liječnika, tijekom života zadesiti između 40 i 50 posto ljudi. No, ono što slijedi nakon loma jedan je od najfascinantnijih procesa u ljudskom tijelu: sposobnost kosti da zacijeli i postane gotovo kao nova.

Prema Cleveland Clinic, većina prijeloma posljedica je padova, prometnih nesreća i sportskih ozljeda. Ovisno o vrsti i težini loma, liječenje zahtijeva imobilizaciju gipsom, udlagom ili ortozom kako bi kost ostala stabilna tijekom cijeljenja.

Kod nekih prijeloma nužan je i kirurški zahvat. Postoji mnogo različitih vrsta prijeloma, od onih s ravnom ili nepravilnom linijom loma, preko stres-prijeloma, do kompresijskih i drugih vrsta lomova.

Kako kost zacjeljuje

Kada kost pukne, pucaju i krvne žile unutar nje, što uzrokuje unutarnje krvarenje i upalu. To je signal tijelu da pokrene prvu fazu procesa cijeljenja. Tijekom sljedećeg tjedna, na mjesto ozljede dolaze imunosne stanice koje čiste oštećeno tkivo i pripremaju ga za obnovu. One ujedno signaliziraju matičnim stanicama da dođu na mjesto prijeloma.

Matične stanice se zatim pretvaraju u hondrocite, stanice koje na temelju krvnog ugruška stvaraju kalus od hrskavice. Taj je kalus znatno slabiji od kosti, ali brzo raste i služi kao dobro privremeno rješenje. Neki od hondrocita i matičnih stanica potom se razvijaju u osteoblaste, stanice koje grade kost. One mogu stvoriti mnogo čvršći, koštani kalus. Time započinje sljedeća faza - preoblikovanje.

Ožiljci nakon loma

Tijekom nekoliko sljedećih mjeseci, posebna vrsta stanica uklanja koštani kalus, dok osteoblasti istovremeno izgrađuju novo koštano tkivo. Na taj se način mjesto ozljede vraća u svoj prvobitni oblik. Ipak, dokazi starog prijeloma ponekad se mogu vidjeti na snimkama, čak i godinama ili desetljećima nakon ozljede. Iako se kost preoblikuje i vraća punu funkciju, prijelom može ostaviti strukturne promjene. Tijelo ponekad ostavlja zadebljanje, odnosno tvrđu i gušću kvržicu na mjestu gdje je kost zarasla.

Ako kost nije zarasla u savršenom položaju uz pomoć gipsa, udlage ili operacije, mogu ostati vidljive deformacije ili problemi s poravnanjem. U takvim slučajevima kirurg će možda morati ponovno slomiti kost, ispraviti je i zatim je učvrstiti iglama, pločicama ili vijcima. Vrijeme oporavka ovisi o nizu čimbenika, poput prehrane pacijenta, složenosti prijeloma i mirovanja. Zato je iznimno važno slijediti upute liječnika o mirovanju nakon ozljede. Ako sumnjate da ste slomili kost, uvijek što prije potražite stručnu liječničku pomoć.